ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ຊຸມຊົນ (GCC)
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນ
ຖ້າຫາກທ່ານມີຄໍາຖາມໃດໆຫຼືຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອເຮັດໃຫ້ສໍາເລັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກນີ້, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາ Central Navigator ຂອງພວກເຮົາ, Sandy Nation ທີ່ 712-389-4401 ຫຼື snation@siouxlandship.org .
Eligibility Requirements:
Central Navigation:
Family Coaching:
Dakota County Nebraska Resident
Must be a parent or a minor child aged eighteen or younger, or eighteen and high school, a non-custodial parent of a minor child or a pregnant parent in their household.
Parent/Caregiver or child(ren) USA Citizen/Legal Resident
Income at or below 200% of the Federal Poverty Level (FPL)
Willingness to engage in the support and resources offered
Plans of Safe Care:
Dakota County Nebraska Resident
Families with children at risk due to parental substance use
Willingness to engage in the support and resources offered
Connected Youth Initiative:
Nebraska Resident
Be between the ages of 14 and 26
Be living without family support
Willingness to engage in the support and resources offered
ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບຕົວທ່ານເອງ ...
ກະລຸນາອັບໂຫຼດສຳເນົາໃບບິນຄ່າຫຼັກຖານຂອງ Dakota County, NE.
ພາສາຫຼັກຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? (Required)
ສະຖານະພາບການແຕ່ງງານຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? (Required)
Gender Identity - Do you currently describe yourself as:
Race/Ethnicity (select all that apply)
ຕອນນີ້ເຈົ້າເຄີຍປະສົບກັບບັນຫາຕໍ່ໄປນີ້ບໍ? (Required)
ສະຖານະພາບການຈ້າງງານໃນປະຈຸບັນຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? (ກວດເບິ່ງທັງໝົດທີ່ນຳໃຊ້)(Required)
ສະຖານະທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? (Required)
ກະລຸນາອັບໂຫຼດຫຼັກຖານສະແດງສະຖານະທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງທ່ານ (ຖ້າມີ)
ໂຮງຮຽນຈົບຊັ້ນສູງ ຫຼື ລະດັບສູງສຸດແມ່ນຫຍັງ? (Required)
ເຈົ້າສົນໃຈຮຽນຕໍ່ບໍ? (Required)
ເຈົ້າມີຄວາມພິການບໍ? (Required)
ປະຈຸບັນເຈົ້າກຳລັງຖືພາ ຫຼືກຳລັງມີລູກ (ແມ່ ຫຼື ພໍ່) ບໍ? (Required)
ບອກພວກເຮົາກ່ຽວກັບຄົວເຮືອນຂອງເຈົ້າ...
ລູກຂອງທ່ານມີຄວາມພິການບໍ? (Required)
ຖ້າທ່ານມີເດັກນ້ອຍພິການ, ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການບໍລິການບໍ?
ສະຖານະພາບທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງເດັກນ້ອຍ? (Required)
ກະລຸນາອັບໂຫຼດຫຼັກຖານສະຖານະທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງເດັກນ້ອຍ (ຖ້າມີ)
ກະລຸນາອັບໂຫລດເອກະສານທັງໝົດເພື່ອພິສູດລາຍໄດ້: ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງເອກະສານທີ່ຍອມຮັບ
ເງິນເດືອນ (12 ເດືອນ)
ແບບຟອມ 1040
ໃບແຈ້ງຍອດທະນາຄານ (12 ເດືອນ)
ແບບຟອມ W-2
ແບບຟອມ 1099
ຜົນປະໂຫຍດປະກັນສັງຄົມ
ຜົນປະໂຫຍດການຫວ່າງງານ
ເງິນບໍານານຫຼືບໍານານ
ຜົນປະໂຫຍດຄວາມພິການ
ຄ່າລ້ຽງດູ ຫຼືຄ່າລ້ຽງດູເດັກ
ຄ່າຊົດເຊີຍຂອງຜູ້ອອກແຮງງານ
ລາຍງານຜົນກຳໄລ ແລະ ການສູນເສຍ
ຈົດໝາຍຂອງນາຍຈ້າງ
ການເປີດເຜີຍຕົນເອງຂອງຈົດຫມາຍສະບັບທີ່ບໍ່ມີລາຍຮັບ
ການຊະນະຫວຍ
ການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອໃນປະຈຸບັນ
ຕອນນີ້ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຕໍ່ໄປນີ້... (ກວດເບິ່ງທັງໝົດທີ່ນຳໃຊ້)(Required)
ຄວາມຕ້ອງການອັນຮີບດ່ວນທີ່ສຸດຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? ກວດເບິ່ງທັງໝົດທີ່ນຳໃຊ້(Required)
ໂດຍການເຊັນຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າຮັບຮອງວ່າຂໍ້ມູນທັງໝົດແມ່ນຖືກຕ້ອງ ແລະຖືກຕ້ອງຕາມຄວາມຮູ້ທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ການອະນຸຍາດໃຫ້ແບ່ງປັນຂໍ້ມູນຂອງທ່ານສໍາລັບການປະເມີນຜົນ (ຍິນຍອມ)
ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະເມີນຜົນຂອງການນໍາທາງສູນກາງ, ຄູຝຶກສອນຄອບຄົວ, ແລະການລິເລີ່ມຂອງໄວຫນຸ່ມທີ່ເຊື່ອມຕໍ່, ຂໍ້ມູນຂອງທ່ານຈະຖືກແບ່ງປັນກັບ Nebraska Children and Families Foundation ແລະຜູ້ປະເມີນຂອງເຂົາເຈົ້າຈາກສະຖາບັນ Munroe-Meyer. ຊື່ຂອງທ່ານຈະບໍ່ຖືກລວມເຂົ້າໃນຂໍ້ມູນໃດໆທີ່ສະຫນອງໃຫ້ທີມງານປະເມີນຜົນ. ຂໍ້ມູນທັງໝົດຖືກສະຫຼຸບເປັນກຸ່ມ. ທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການປະເມີນຜົນ. ຖ້າຫາກທ່ານມີຄໍາຖາມ, ກະລຸນາໂທຫາ Dr. Amanda Prokasky ທີ່ 402-552-6865.
Do you give permission for us to share this information with them?(Required)
ເມື່ອສົ່ງແລ້ວ, ສະມາຊິກຂອງທີມງານຂອງພວກເຮົາຈະຕິດຕໍ່ຫາທ່ານດ້ວຍຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນການໄດ້ຮັບການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອ.